第153章 百分之九的存活率
几个人围拢过来，都在看吴医生怀里的新生儿。第一眼的感觉就是新生儿太小了，比传统认知中的新生儿要小很多，几乎就和成年人的手掌大小差不多。他的皮肤像果冻一样，呈现半透明的状态，腹壁血管、脏器位置、肠蠕动的形状都清晰可见，大腿仅有成人的小手指般粗细，甚至眼裂和部分手指都还没分开。吴医生面色凝重的说道。“因为胎儿是早产儿，所以这种情况非常可能是肠穿孔。”
早产或者低出生体重的新生儿，肠道发育极差，不具备正常的屏障功能，肠道内的致病细菌可能渗透进入肠壁内，在肠壁、肠道血管内大量繁殖，导致宝宝的肠子缺血、坏死，最后引起肠穿孔。“新生儿肠穿孔？”
王子桥一脸惊讶的问道。“对，非常可能是肠穿孔。这种情况我在M国哈佛大学医学院学习急救医学的时候就听教授讲过这类病例。由于肠穿孔会造成肠道内的细菌会进入腹腔，引起败血症等症状，导致死亡，情况非常危急。”
江晓琪也在一旁补充道。众人听江晓琪这样说之后，纷纷皱起眉头。“江主任，那这种情况应该怎么办？我们怎么才能救活这个宝宝呢？“王子桥继续追问。“需要我们为新生儿先做一个检查，确定是肠穿孔，然后再制定治疗方案。”
很快，在江晓琪的主持下，为新生儿做了腹部穿刺以及其他检查。不过检查结果并不乐观。做穿刺出来的都是排泄物混合的脓污，这说明宝宝确实是肠道穿孔。随后，在手术室里，江晓琪立即召集来普外科、新生儿科的专家，加上麻醉科、急诊科、妇产科在内的众人对新生儿进行了会诊。会诊的过程极为艰难，另外治疗方案也一直没有达成共识。医生们都认为手术风险非常大，如果宝宝生命体征不稳定，可能根本下不了手术台。如果有血压不稳定情况，可能会造成脑部损伤，影响宝宝未来的生活质量。但是，立即手术的话，宝宝才有活下去的可能，不手术，肯定熬不过今天晚上。于此同时，林任飞也再次与宝宝的爸爸进行了详细的沟通，在得到了认可、理解和信赖之后，宝宝爸也希望医院能全力救治宝宝。等林任飞回到手术室之后，发现大家仍然对手术的预案各持己见，僵持不下。“江主任，这到底是怎么了？”
林任飞站在江晓琪的身旁，小声的问道。江晓琪将林任飞拉到一边，也悄悄的说。“虽然大家一致认为现在需要为宝宝进行手术，不然肯定挺不过今晚。但是，对于谁来主刀为宝宝做肠切除，这是一个非常大的问题……”林任飞一愣。“肠切除不是一个很高难的手术啊？”
“如果是在一个不足600克的早产宝宝身上，这个就是大问题了！即使是在欧美发达国家，这一类不到600克的早产宝宝出现肠穿孔后，存活率也仅有9％左右。这个宝宝的身体太过狭小，手术部位是宝宝的肠道，还要保证不伤及其他的脏器。同时，因为水肿，宝宝的肚皮就像一层纸。由于是早产儿，宝宝体内的器官要比普通的新生儿更脆弱，肠管本来可能只有1毫米厚，因为胀气还会更薄……“江晓琪说道这里，略微停顿一下。“难点只是因为切除肠道对手术的动作要求高？”
林任飞问道。江晓琪点点头，然后继续说道。“不只是手术动作，还有麻醉这个环节。给这样的一个宝宝做麻醉，也相当考验麻醉科医生的技术。麻醉剂量和患者的体重有关，由于体重仅有不到600克，宝宝的麻醉药物用量仅为成年人的1％，且药量必须十分精确，偏差值也要缩小，否则宝宝无法耐受。此外，以往麻醉师只负责患者手术前后的生命体征，但这个宝宝实在是太特殊了，手术的风险极大，恐怕郭主任一个人照看不过来。”
“我们先一个一个问题解决。”
林任飞说道。“麻醉方面，郭主任是燕京大学国际医院的首席麻醉师，按照她以往的临床经验，再加上新生儿科的配合，肯定能处理好麻醉环节以及帮助维护宝宝的血压等等工作。那么下一个难点就是为宝宝切除穿孔等肠道了吧？“听林任飞这样问之后，江晓琪面露难色。”是的，这个就是最大的挑战。我虽然在M国学习急救知识，但是在这样的情况，我没有相关临床经验，恐怕我无法胜任主刀……““那么何主任呢？或者刘主任、普外科的主任？”
听到林任飞的问题之后，江晓琪继续摇头。“刚才在你和家属沟通的时候，我已经和何主任、刘主任、普外科以及新生儿科的主任联系过了。目前都不太乐观，手术的成功率太低了……”林任飞听到这里之后，陷入沉思。目前情况下来说，在这个宝宝的肠管上动刀，至少对江晓琪、何建一来说难度是要大很多。就算他自己，现在掌握的高级肠部分切除术恐怕也无法百分之百的胜任。江晓琪之前所说的话在林任飞的耳边回荡，即使是在欧美发达国家，存活率也仅有9％左右……这台手术太难了。这是林任飞又一次面对难题了。难道就没有别的办法了吗？思来想去之后，他突然想到了之前和系统的那次对话。就是那次得到高级技能强化卡的时候，与系统的对话。＊＊＊“系统，高级技能强化卡是什么意思？能做什么？”
［技能强化卡分为普通技能强化卡以及高级技能强化卡。普通技能强化卡只能强化初级至高级阶段的技能，而专家级以上技能必须使用高级技能强化卡才能强化该技能。高级技能强化卡在强化专家级以下技能的时候，可以直接将该技能提升至专家级等级。］＊＊＊对！需要的就是这个！当时系统也详细解释过了，高级技能强化卡可以在强化专家级以下技能的时候，直接将该技能提升至专家级等级。专家级以上每使用一次高级技能强化卡，可以提升一级技能。他现在掌握的肠部分切除术是高级技能，相当于省级名医。如果在天赋树里先将技能升级到专家级，再用高级技能强化卡强化到大师级，也就是世界名医的水平，这样以来，手术的难度是不是就会降低很多，而成功率也会倍增呢？
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早产或者低出生体重的新生儿，肠道发育极差，不具备正常的屏障功能，肠道内的致病细菌可能渗透进入肠壁内，在肠壁、肠道血管内大量繁殖，导致宝宝的肠子缺血、坏死，最后引起肠穿孔。“新生儿肠穿孔？”
王子桥一脸惊讶的问道。“对，非常可能是肠穿孔。这种情况我在M国哈佛大学医学院学习急救医学的时候就听教授讲过这类病例。由于肠穿孔会造成肠道内的细菌会进入腹腔，引起败血症等症状，导致死亡，情况非常危急。”
江晓琪也在一旁补充道。众人听江晓琪这样说之后，纷纷皱起眉头。“江主任，那这种情况应该怎么办？我们怎么才能救活这个宝宝呢？“王子桥继续追问。“需要我们为新生儿先做一个检查，确定是肠穿孔，然后再制定治疗方案。”
很快，在江晓琪的主持下，为新生儿做了腹部穿刺以及其他检查。不过检查结果并不乐观。做穿刺出来的都是排泄物混合的脓污，这说明宝宝确实是肠道穿孔。随后，在手术室里，江晓琪立即召集来普外科、新生儿科的专家，加上麻醉科、急诊科、妇产科在内的众人对新生儿进行了会诊。会诊的过程极为艰难，另外治疗方案也一直没有达成共识。医生们都认为手术风险非常大，如果宝宝生命体征不稳定，可能根本下不了手术台。如果有血压不稳定情况，可能会造成脑部损伤，影响宝宝未来的生活质量。但是，立即手术的话，宝宝才有活下去的可能，不手术，肯定熬不过今天晚上。于此同时，林任飞也再次与宝宝的爸爸进行了详细的沟通，在得到了认可、理解和信赖之后，宝宝爸也希望医院能全力救治宝宝。等林任飞回到手术室之后，发现大家仍然对手术的预案各持己见，僵持不下。“江主任，这到底是怎么了？”
林任飞站在江晓琪的身旁，小声的问道。江晓琪将林任飞拉到一边，也悄悄的说。“虽然大家一致认为现在需要为宝宝进行手术，不然肯定挺不过今晚。但是，对于谁来主刀为宝宝做肠切除，这是一个非常大的问题……”林任飞一愣。“肠切除不是一个很高难的手术啊？”
“如果是在一个不足600克的早产宝宝身上，这个就是大问题了！即使是在欧美发达国家，这一类不到600克的早产宝宝出现肠穿孔后，存活率也仅有9％左右。这个宝宝的身体太过狭小，手术部位是宝宝的肠道，还要保证不伤及其他的脏器。同时，因为水肿，宝宝的肚皮就像一层纸。由于是早产儿，宝宝体内的器官要比普通的新生儿更脆弱，肠管本来可能只有1毫米厚，因为胀气还会更薄……“江晓琪说道这里，略微停顿一下。“难点只是因为切除肠道对手术的动作要求高？”
林任飞问道。江晓琪点点头，然后继续说道。“不只是手术动作，还有麻醉这个环节。给这样的一个宝宝做麻醉，也相当考验麻醉科医生的技术。麻醉剂量和患者的体重有关，由于体重仅有不到600克，宝宝的麻醉药物用量仅为成年人的1％，且药量必须十分精确，偏差值也要缩小，否则宝宝无法耐受。此外，以往麻醉师只负责患者手术前后的生命体征，但这个宝宝实在是太特殊了，手术的风险极大，恐怕郭主任一个人照看不过来。”
“我们先一个一个问题解决。”
林任飞说道。“麻醉方面，郭主任是燕京大学国际医院的首席麻醉师，按照她以往的临床经验，再加上新生儿科的配合，肯定能处理好麻醉环节以及帮助维护宝宝的血压等等工作。那么下一个难点就是为宝宝切除穿孔等肠道了吧？“听林任飞这样问之后，江晓琪面露难色。”是的，这个就是最大的挑战。我虽然在M国学习急救知识，但是在这样的情况，我没有相关临床经验，恐怕我无法胜任主刀……““那么何主任呢？或者刘主任、普外科的主任？”
听到林任飞的问题之后，江晓琪继续摇头。“刚才在你和家属沟通的时候，我已经和何主任、刘主任、普外科以及新生儿科的主任联系过了。目前都不太乐观，手术的成功率太低了……”林任飞听到这里之后，陷入沉思。目前情况下来说，在这个宝宝的肠管上动刀，至少对江晓琪、何建一来说难度是要大很多。就算他自己，现在掌握的高级肠部分切除术恐怕也无法百分之百的胜任。江晓琪之前所说的话在林任飞的耳边回荡，即使是在欧美发达国家，存活率也仅有9％左右……这台手术太难了。这是林任飞又一次面对难题了。难道就没有别的办法了吗？思来想去之后，他突然想到了之前和系统的那次对话。就是那次得到高级技能强化卡的时候，与系统的对话。＊＊＊“系统，高级技能强化卡是什么意思？能做什么？”
［技能强化卡分为普通技能强化卡以及高级技能强化卡。普通技能强化卡只能强化初级至高级阶段的技能，而专家级以上技能必须使用高级技能强化卡才能强化该技能。高级技能强化卡在强化专家级以下技能的时候，可以直接将该技能提升至专家级等级。］＊＊＊对！需要的就是这个！当时系统也详细解释过了，高级技能强化卡可以在强化专家级以下技能的时候，直接将该技能提升至专家级等级。专家级以上每使用一次高级技能强化卡，可以提升一级技能。他现在掌握的肠部分切除术是高级技能，相当于省级名医。如果在天赋树里先将技能升级到专家级，再用高级技能强化卡强化到大师级，也就是世界名医的水平，这样以来，手术的难度是不是就会降低很多，而成功率也会倍增呢？
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