第177章 心动过速
林任飞还没有回答，何建一就出现在医生办公室的门口。“任飞。”
林任飞连忙站起身应答。“主任？”
“对于刘郁婷那个患者，你有什么判断？”
“刚才除了问诊之外，我又为患者做了一次触诊。也证实了她心前区压榨痛的症状。不过该病的诱因现在还不太清楚，我判断有几种。诱因一般和可卡因、肥胖、药物、酒精、吸烟、甲状腺疾病、妊娠都有关系。另外之前我记得有一篇学术报告曾经说过有20％到40％的病例是由遗传导致的。还有一种说法是用于化疗的阿霉素类抗肿瘤药物也会引发该疾病，但是该论点没有更详细的支撑病例。不过我认为就算这是一种诱因，也不是导致患者患病的真正原因。所以，现在我暂时还无法判断出患者是由哪类诱因引发的该疾病。”
林任飞还在分析患者的病因，这时候医生办公室的呼叫器却响了起来。“请刘郁婷患者的住院医师林任飞医生到患者病房，患者家属有事要询问。”
“患者家属？”
林任飞一怔。随后，他来到了刘郁婷的病房内。此时，病房内除了刘郁婷患者以及林任飞之外，又多了一个男人。他缓缓地从公文包中掏出一个鼓鼓囊囊的档案袋，放在病床旁道床头柜上。光凭借档案袋鼓起来的形状，林任飞也能猜出那里面装的是什么。“都什么年代了，还留现金，转账不好吗……“林任飞心中暗想道。那人感觉身后有人，就转过身来对着林任飞上下打量一番。“你就是住院医师？“林任飞点头答道。“是的。“听林任飞回答之后，他没有说话。却抬起双手，对着林任飞用手指比作了一个摄像头的手势。“你知不知道你长得很帅？而且很有镜头感，我想你能成为一个不错的明星！“林任飞不悦地皱起了眉头。“请问您是谁？有什么事吗？”
见林任飞没有接他的话茬，那个男人轻轻咳嗽一下，转移了话题。“你好，我是刘郁婷的经纪人，王维宇。也没有其他的事情，只是想说请你好好的照顾好刘郁婷女士。”
“这个是自然的，我们会全力以赴救治患者的。请你不用担心。”
林任飞说道。“你真的不打算当演员吗？我觉得你现在的镜头感非常好！连你的眼神都是冰冷的，我知道那种感觉！你绝对能成为一位出色的演员！”
那个男子看了一眼林任飞之后，仍然不死心的问道。“如果没有别的事情，那么请出去一下，我要继续为患者问诊了。”
林任飞冷冷的说道。那个男人自觉无趣，随后嘴里喃喃自语的在说些什么，然后走出了病房。“你好，刘女士。在间隔这么长时间之后，感觉胸口的压榨感减轻一些了吗？”
说完，他拿起挂在脖子上的听诊器，示意要做心脏听诊。刘郁婷点头表示同意。心脏听诊是将听诊器胸件置于患者心前区，探听心脏搏动声音，用以了解患者心脏目前状态的诊断方法。这种诊断检查在心脏检查中占有重要的地位，是诊断心脏病不可缺少的重要手段。心脏听诊包括心率、心律、心音、杂音及心包摩擦音等等。在患者准备得当之后，林任飞按照二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行心脏听诊。“请深呼吸。”
“呵……”由于刘郁婷有呼吸困难的情况，所以她重重的的吸了一口气。这种情况立即就被林任飞发觉到了。“你感觉呼吸困难吗？”
“是，是的。每次呼吸我都会感觉到胸口痛。”
刘郁婷在回答这个问题的时候，还轻轻的用手拍了拍自己的胸口。“之前我也问过这个问题，现在我想再次确认一下。你的家里，除了你以外，还有其他人患有心脏疾病吗？”
刘郁婷立即摇头道。“没有！除了我以外，包括我那个已经故去的父亲在内，没有人患有心脏疾病。林医生，为什么要这样问呢？“她用一双水灵灵的双眸盯着林任飞道眼睛问道。“我需要用这个来判断你心脏疾病的诱因。一般原发性心脏病通常是由遗传基因导致的。但是，如果你没有家族史的话，那有可能是继发性的。“林任飞说道。“平时你喝酒吗？““除非有应酬，否则我是不会喝酒的。“刘郁婷说道。“可是，我听到你有一些心动过速。虽然问题不大，不过不能忽视这样的症状。”
林任飞说。“或许是因为你……”刘郁婷话还没有说完，脸上就出现了一抹红晕。“我可能忽视了一个诱因。”
林任飞无视刘郁婷刚才所说的话，他专心致志的问道。“你有没有甲状腺相关的疾病？我在你以往的病历中并没有发现甲状腺相关的疾病记录，但是从你刚才的症状来说，我怀疑你确实患有甲状腺类的疾病。”
“林医生，我确实有甲状腺疾病。但是，我从来没有去医院治疗过，我都是自己买药吃的。”
“自己买药吃？”
林任飞无语。不过她的话却提醒了林任飞。甲状腺疾病、心脏疾病……那她极可能同时患有桥本甲状腺炎！这样也能说通她为什么会心动过速、面色潮红了。桥本甲状腺炎，也叫桥本病，又称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿。最早由桥本根据组织学特征首先发现患者血清中丙种球蛋白值增高，并成功的在患者血清中检出了甲状腺自身抗体，提出本病可能为一种自身免疫反应的结果。而且，桥本甲状腺炎有可能会引起心脏的问题。桥本甲状腺炎早期，患者出现心动过速，心律失常，甚至是甲亢性心脏病，而到达晚期之后，会出现甲状腺功能减退，患者可能出现心动过缓等症状。林任飞仍在思考中，而刘郁婷却打断了他。“对了，你就是上次给那个HIV患者做手术的人吧？在船上关了设备，为手臂受伤患者做手术的那个人是不是你？”
刘郁婷一口气问了两个问题。林任飞一怔。“是的。不过，在船上手术的事情，你是怎么知道的？”
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林任飞连忙站起身应答。“主任？”
“对于刘郁婷那个患者，你有什么判断？”
“刚才除了问诊之外，我又为患者做了一次触诊。也证实了她心前区压榨痛的症状。不过该病的诱因现在还不太清楚，我判断有几种。诱因一般和可卡因、肥胖、药物、酒精、吸烟、甲状腺疾病、妊娠都有关系。另外之前我记得有一篇学术报告曾经说过有20％到40％的病例是由遗传导致的。还有一种说法是用于化疗的阿霉素类抗肿瘤药物也会引发该疾病，但是该论点没有更详细的支撑病例。不过我认为就算这是一种诱因，也不是导致患者患病的真正原因。所以，现在我暂时还无法判断出患者是由哪类诱因引发的该疾病。”
林任飞还在分析患者的病因，这时候医生办公室的呼叫器却响了起来。“请刘郁婷患者的住院医师林任飞医生到患者病房，患者家属有事要询问。”
“患者家属？”
林任飞一怔。随后，他来到了刘郁婷的病房内。此时，病房内除了刘郁婷患者以及林任飞之外，又多了一个男人。他缓缓地从公文包中掏出一个鼓鼓囊囊的档案袋，放在病床旁道床头柜上。光凭借档案袋鼓起来的形状，林任飞也能猜出那里面装的是什么。“都什么年代了，还留现金，转账不好吗……“林任飞心中暗想道。那人感觉身后有人，就转过身来对着林任飞上下打量一番。“你就是住院医师？“林任飞点头答道。“是的。“听林任飞回答之后，他没有说话。却抬起双手，对着林任飞用手指比作了一个摄像头的手势。“你知不知道你长得很帅？而且很有镜头感，我想你能成为一个不错的明星！“林任飞不悦地皱起了眉头。“请问您是谁？有什么事吗？”
见林任飞没有接他的话茬，那个男人轻轻咳嗽一下，转移了话题。“你好，我是刘郁婷的经纪人，王维宇。也没有其他的事情，只是想说请你好好的照顾好刘郁婷女士。”
“这个是自然的，我们会全力以赴救治患者的。请你不用担心。”
林任飞说道。“你真的不打算当演员吗？我觉得你现在的镜头感非常好！连你的眼神都是冰冷的，我知道那种感觉！你绝对能成为一位出色的演员！”
那个男子看了一眼林任飞之后，仍然不死心的问道。“如果没有别的事情，那么请出去一下，我要继续为患者问诊了。”
林任飞冷冷的说道。那个男人自觉无趣，随后嘴里喃喃自语的在说些什么，然后走出了病房。“你好，刘女士。在间隔这么长时间之后，感觉胸口的压榨感减轻一些了吗？”
说完，他拿起挂在脖子上的听诊器，示意要做心脏听诊。刘郁婷点头表示同意。心脏听诊是将听诊器胸件置于患者心前区，探听心脏搏动声音，用以了解患者心脏目前状态的诊断方法。这种诊断检查在心脏检查中占有重要的地位，是诊断心脏病不可缺少的重要手段。心脏听诊包括心率、心律、心音、杂音及心包摩擦音等等。在患者准备得当之后，林任飞按照二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行心脏听诊。“请深呼吸。”
“呵……”由于刘郁婷有呼吸困难的情况，所以她重重的的吸了一口气。这种情况立即就被林任飞发觉到了。“你感觉呼吸困难吗？”
“是，是的。每次呼吸我都会感觉到胸口痛。”
刘郁婷在回答这个问题的时候，还轻轻的用手拍了拍自己的胸口。“之前我也问过这个问题，现在我想再次确认一下。你的家里，除了你以外，还有其他人患有心脏疾病吗？”
刘郁婷立即摇头道。“没有！除了我以外，包括我那个已经故去的父亲在内，没有人患有心脏疾病。林医生，为什么要这样问呢？“她用一双水灵灵的双眸盯着林任飞道眼睛问道。“我需要用这个来判断你心脏疾病的诱因。一般原发性心脏病通常是由遗传基因导致的。但是，如果你没有家族史的话，那有可能是继发性的。“林任飞说道。“平时你喝酒吗？““除非有应酬，否则我是不会喝酒的。“刘郁婷说道。“可是，我听到你有一些心动过速。虽然问题不大，不过不能忽视这样的症状。”
林任飞说。“或许是因为你……”刘郁婷话还没有说完，脸上就出现了一抹红晕。“我可能忽视了一个诱因。”
林任飞无视刘郁婷刚才所说的话，他专心致志的问道。“你有没有甲状腺相关的疾病？我在你以往的病历中并没有发现甲状腺相关的疾病记录，但是从你刚才的症状来说，我怀疑你确实患有甲状腺类的疾病。”
“林医生，我确实有甲状腺疾病。但是，我从来没有去医院治疗过，我都是自己买药吃的。”
“自己买药吃？”
林任飞无语。不过她的话却提醒了林任飞。甲状腺疾病、心脏疾病……那她极可能同时患有桥本甲状腺炎！这样也能说通她为什么会心动过速、面色潮红了。桥本甲状腺炎，也叫桥本病，又称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿。最早由桥本根据组织学特征首先发现患者血清中丙种球蛋白值增高，并成功的在患者血清中检出了甲状腺自身抗体，提出本病可能为一种自身免疫反应的结果。而且，桥本甲状腺炎有可能会引起心脏的问题。桥本甲状腺炎早期，患者出现心动过速，心律失常，甚至是甲亢性心脏病，而到达晚期之后，会出现甲状腺功能减退，患者可能出现心动过缓等症状。林任飞仍在思考中，而刘郁婷却打断了他。“对了，你就是上次给那个HIV患者做手术的人吧？在船上关了设备，为手臂受伤患者做手术的那个人是不是你？”
刘郁婷一口气问了两个问题。林任飞一怔。“是的。不过，在船上手术的事情，你是怎么知道的？”
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