第245章 横纹肌溶解_医路高升:从急诊科医生开始
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第245章 横纹肌溶解

  听这两个女孩说完之后,王子桥的头脑中似乎有一个疾病的名字呼之欲出,可是他偏偏又想不起来到底是什么名字。随着林任飞不断询问,最后才得知两个女孩在前天做了些什么。原来,这两个女孩在吃过大餐之后,担心碳水大爆炸。所以,两人相约去健身房运动。并且,两人信誓旦旦的说要一起练出马甲线。可是,令她们没有想到的是在当天练完动感单车的项目之后,两个人就感觉到浑身酸痛,本以为这是运动后的正常反应。所以,两个人也并没有太在意。毕竟,乳酸是由于运动过程中体内葡萄糖的代谢过程中产生的中间产物。由于运动相对过度,超过了有氧运动的强度,而导致机体内产生的乳酸不能在短时间内进一步分解为水和二氧化碳,氧气供应不足而形成无氧代谢,从而导致大量的过度产物乳酸在体内形成堆积。最终,乳酸堆积会引起局部肌肉的酸痛。这种情况在任何不经常运动的人身上都属于非常常见的情况。尤其是她们两个在近期也没有怎么进行过运动,所以这种出现的浑身酸痛的情况并没有引起她们过度注意。可是,令她们意想不到的事情,就悄然在运动后的第二天出现了。不但浑身酸痛的情况没有得到缓解,而且又出现了腰痛以及小便颜色改变的情况。当两人发现小便的颜色像酱油一样的颜色之后,心里开始恐慌了。吓得她们连忙赶往燕京大学国际医院急诊进行就诊。在她们叙述完之后,林任飞就大体知道是什么情况了。随后。他为两个人开了多项检查。很快,张泠就将两人的检查结果送了回来。检查结果完全吻合林任飞之前的判断。两人的乳酸脱氢酶全部都是8700以上,肌酸激酶同工酶都在2400以上。最夸张的是两人的肌酸激酶,全部大于以上。王子桥长大嘴巴,不敢相信的看着两个人的化验单。“师弟,肌酸激酶全部都在以上,等于超过标准指标数百倍!她们这是做什么了?”

  林任飞摊开双手说道。“两人都是运动过量,导致横纹肌溶解症。”

  两个女孩听林任飞这样说之后都吓了一跳。戴帽子的女孩惊恐的说道。“医生,千万不要吓我,你刚才说什么肌肉溶解了?会毁容吗?”

  林任飞又连忙一边安抚两人,一边解释道。“你们两个人的病症就是因为运动过量,导致得了横纹肌溶解症。”

  两个女孩都是一脸懵。“横纹肌溶解?”

  林任飞继续解释道。“就是你们之前的运动过量了。如果你们经常运动的话,或者有健身的计划。那一定要了解横纹肌溶解症。横纹肌溶解症并不是你们的肌肉真的溶解掉了,所以不会毁容,也用特别恐慌。横纹肌溶解症是由于挤压、运动、高热、药物、炎症等原因所致横纹肌破坏和崩解,导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环,引起内环境紊乱、急性肾衰竭等组织器官损害的临床综合征。所以,你们现在已经出现了急性肾损伤的情况,不过幸好及时就医。如果再晚一天的话,可能就需要做透析了。“两个人听林任飞解释之后,都是面面相觑。”医生,你没弄错吧?我们也没运动过量啊!“林任飞笑了笑,说道。“我们医院每个月都会收几例因为运动过量导致横纹肌溶解的患者。你们不是第一例,当然,你们也不会是最后一例。绝大部分患有横纹肌溶解症的患者都有一个非常普遍的共同之处,那就是平时不怎么运动,一时兴起开始健身。然后,这种突然的高强度锻炼会导致肌肉里的肌红蛋白大量进入血液,在通过肾脏排泄时堵塞肾小管,造成急性肾损伤。不过还好,你们两人现在还不是特别严重的那种,所以不需要进行血液透析治疗。"横纹肌溶解症,在临床上有超过一半的患者都是因为运动不当引起的。比如健身人士、一时性起突然参加剧烈活动的久不运动人士等等。如果运动后出现肌肉疼痛、乏力、肿胀,全身不适、头晕、恶心、呕吐、茶色尿、尿量减少甚至无尿,就可能是患上了横纹肌溶解症。听林任飞说完,张泠也是一脸紧张的问道。“天呐,任飞,我也是刚报了一个瑜伽班,那会不会也容易患上横纹肌溶解症啊?”

  林任飞微笑着对张泠说道。“毕竟运动是一个循序渐进的过程,不能因为心血来潮突然进行高强度的运动。只要不是过量运动,一般情况下不会患上横纹肌溶解症的。对了,除了过度运动外,另外一种最常见的病因是药物,比较典型的是他汀类药物,比如常见的降脂药物,阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等,此外还有贝特类药物、抗感染的喹诺酮类药物等都有致病几率。“在解答完问题之后,林任飞为两位患者开出了治疗方案。甲强龙40mg,每天两次,早晚服药。同时水化、碱化尿液,输入血浆、白蛋白对症治疗。等两个患者出去之后,王子桥来了兴趣,继续追问道。“师弟,除了过量运动之外,横纹肌溶解症还有哪些致病因素?”

  林任飞不解的看着王子桥,问道。“师兄,你问这个做什么?”

  王子桥答道。“我得注意啊,毕竟我是经常运动、拥有八块腹肌的人。这种危险的疾病,我能不注意吗!“听王子桥这样说之后,一旁的张泠笑喷了。

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