第113章 一场教学手术
这下就尴尬了。现场所有的目光都集中在刘主任身上，他现在如何回答成了目前的人们眼中的焦点。“这个……”这个问题让刘主任陷入困境，因为这个问题不管是身为胸外科的主任，还是刚才他提出的质疑，都让他无法回避陆晨曦反问道问题。沉思半晌之后，他尴尬的回复道。“这个……徒手止血的经验我还是有的。虽然不是那么丰富，不过早在多年之前我曾经徒手为患者进行过止血。所以说，我还是有这方面的经历和经验的。”
刘主任的解释有些牵强。陆晨曦笑了笑，显然对刘主任这个答案不满意。“您所说的经验是比较常见的压迫止血吧？并不是在盲野下进行的徒手止血。”
陆晨曦越问，刘主任就越尴尬。“虽然不是盲野……但是也是止血……不过，盲野止血这种，完全是靠运气的，不足为奇！”
“不是的！”
陆晨曦摇了摇头。“如果仅一次在盲野情况下徒手止血，这或许就是靠运气。但是，如果是多次呢？你还认为是运气吗？”
“这……”还没等刘主任说些什么，临水市人民医院感染科的胡志峰主任就一脸疑惑的问陆晨曦。“你说的是真的吗？怎么可能在盲野情况下进行徒手止血？这简直闻所未闻。”
陆晨曦点点头说道。“这是我亲眼所见，林医生来我们院交流期间曾经多次在盲野的情况下徒手止血，挽救了患者的生命！”
“哪个林医生？”
“就是坐在您对面的林任飞医生！”
陆晨曦说道。“啊！”
“什么？”
在场所有的人都瞪大了眼睛，不敢相信陆晨曦所说的话。“难道就是他？““这么年轻？““这怎么可能？”
“那个网红医生？”
“我说怎么看着那么眼熟，好像在哪里见过似的……”众人纷纷窃窃私语。胡志峰主任看着陆晨曦满脸认真的样子，感觉她不像是在说谎。如果这件事情是真的，那么就太了不起了。眼前这个年轻人做了在座各位都无法想象以及做到的事情，盲野情况下徒手止血。这简直等于开拓出一种新的止血方式，而且这种止血方式将挽救无数的生命。要知道，之前有多少医生因为患者腹腔或者胸腔大出血，而又没有术野的情况下，无法紧急为患者止血，从而无奈放弃抢救……有多少患者为此付出了生命的代价，又有多少医护人员为此背负了一辈子的骂名，或者永远离开了他们深爱的行业。如果有盲野徒手止血这种技术的话……甚至有人开始设想起来。“咳咳……”这时，身为会议主持人的陈文杰主任咳嗽了两声，会场又安静下来。他这样做既拿回了发言权，也帮刘主任缓解了尴尬。“各位，请静一静。我们还是要回到议题上。既然仁和医院的陆医生看好二次开胸的方案，我就不好再说些什么了。不过，这样也让议题陷入了两难之间。我考虑再三决定，要不，我们共同做过投票表决如何？”
陈主任的提议立即得到了众人的赞同。随后经过全体与会人员的投票，林任飞所代表的二次开胸方案以绝对优势击败了陈文杰主任提出的微创手术方案。至于刘山荣主任提出的保守姑息疗法，只获得了一票。而这一票，还是他自己投给自己的。既然定下来手术方案，就要尽快做好准备为患者实施手术。当天下午，由陈文杰主任主刀、林任飞一助的二次开胸手术就此展开了。林任飞本次的目的只有一个，尽快探查出患者潜在的出血点、止血。而其他的人都围绕他做辅助工作的。不过戏剧性的是，本来一个二次开胸手术，结果差点演绎成了教学手术。不只是临水市人民医院的陈文杰和胡志峰主任，就连闻讯而来的其他科室的主任都千方百计蹭进了手术室。虽然大家都不希望患者在术中出现大出血，不过内心之中又有所期盼，希望能亲眼所见传说中的盲野徒手止血法……这种感觉非常奇怪。“手术开始！”
随着陈主任的一声令下，为患者进行的二次开胸手术正式开始了。陈主任熟练地划开患者的肌肤，然后二助刘山荣主任用开胸器撑开胸骨，暴露出术野。虽然，刘主任心里一百个不愿意，但是他还是以二助的身份参加了这场手术。“林医生，该你了！”
随着暴露出手术术野，下一步就该林任飞进行胸腔探查，找到出血点了。可是，术野内除了少量血液之外，并没有明显的出血点。究竟会在哪里呢？现在的情况和之前的情况完全不同。之前是大出血，所以相对好判断。众人都在看着林任飞，纷纷猜测在这种出血点不明的情况下，他如何如何寻找那个出血点。只见林任飞闭气凝神，缓缓将带着无菌手套的右手在众目睽睽之下缓缓地探入了患者的胸腔。“啊！真是这样直接徒手探胸腔啊？”
感染科的胡志峰主任惊讶的说道。其他人也是惊愕不已。“难道他能徒手查找出连CT都没有查验出来的出血点吗？”
林任飞早已经沉浸在自己的世界中，也不受外界影响。他将手探入胸腔之后，沿着肺的回心端血管探索着。获得大师级止血法的林任飞早已经将人体血液循环系统熟读于心，哪怕是闭着眼睛都能准确的找到每一条血管。而肺有两套血管系统，一套是循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉，属肺的机能性血管。肺动脉从右室发出伴支气管入肺，随支气管反复分支，最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围，之后逐渐汇集成肺静脉，流回左心房，完成肺泡与血液之内的二氧化碳和氧交换。另一套是营养性血管叫支气管动、静脉。发自胸主动脉，攀附于血管壁，随支气管分支而分布，营养肺内支气管壁、肺血管壁和脏胸膜。探索无果之后，林任飞略微思考一下，然后又将手向右肺动脉探索过去。正常肺动脉分为左右两支，二者直径大小略相同，也可以其中一支明显大于另一支，肺动脉大体分为两类。直径大于0．5mm的，称为弹性动脉，典型的为亚段水平以上的肺动脉，它的功能是储存有右心室射出的血液，特点是中膜为较厚的弹力层。直径小于0．5mm的，称为肌性动脉，伴行外周气道到终末细支气管水平。右肺动脉主干通常分为一个升干或者成为前干和一个降干或者称为叶间支，位于上腔静脉的后方以及右主支气管前方位置。“找到了！是支气管肌性动脉附近的一个小破口！”
一直紧锁眉头的林任飞轻呼一声。“这才用了不到一东的时间，没想到探查出血点的速度居然能这么快？”
陈主任抬头看了看墙上的挂钟之后，惊讶的说道。
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刘主任的解释有些牵强。陆晨曦笑了笑，显然对刘主任这个答案不满意。“您所说的经验是比较常见的压迫止血吧？并不是在盲野下进行的徒手止血。”
陆晨曦越问，刘主任就越尴尬。“虽然不是盲野……但是也是止血……不过，盲野止血这种，完全是靠运气的，不足为奇！”
“不是的！”
陆晨曦摇了摇头。“如果仅一次在盲野情况下徒手止血，这或许就是靠运气。但是，如果是多次呢？你还认为是运气吗？”
“这……”还没等刘主任说些什么，临水市人民医院感染科的胡志峰主任就一脸疑惑的问陆晨曦。“你说的是真的吗？怎么可能在盲野情况下进行徒手止血？这简直闻所未闻。”
陆晨曦点点头说道。“这是我亲眼所见，林医生来我们院交流期间曾经多次在盲野的情况下徒手止血，挽救了患者的生命！”
“哪个林医生？”
“就是坐在您对面的林任飞医生！”
陆晨曦说道。“啊！”
“什么？”
在场所有的人都瞪大了眼睛，不敢相信陆晨曦所说的话。“难道就是他？““这么年轻？““这怎么可能？”
“那个网红医生？”
“我说怎么看着那么眼熟，好像在哪里见过似的……”众人纷纷窃窃私语。胡志峰主任看着陆晨曦满脸认真的样子，感觉她不像是在说谎。如果这件事情是真的，那么就太了不起了。眼前这个年轻人做了在座各位都无法想象以及做到的事情，盲野情况下徒手止血。这简直等于开拓出一种新的止血方式，而且这种止血方式将挽救无数的生命。要知道，之前有多少医生因为患者腹腔或者胸腔大出血，而又没有术野的情况下，无法紧急为患者止血，从而无奈放弃抢救……有多少患者为此付出了生命的代价，又有多少医护人员为此背负了一辈子的骂名，或者永远离开了他们深爱的行业。如果有盲野徒手止血这种技术的话……甚至有人开始设想起来。“咳咳……”这时，身为会议主持人的陈文杰主任咳嗽了两声，会场又安静下来。他这样做既拿回了发言权，也帮刘主任缓解了尴尬。“各位，请静一静。我们还是要回到议题上。既然仁和医院的陆医生看好二次开胸的方案，我就不好再说些什么了。不过，这样也让议题陷入了两难之间。我考虑再三决定，要不，我们共同做过投票表决如何？”
陈主任的提议立即得到了众人的赞同。随后经过全体与会人员的投票，林任飞所代表的二次开胸方案以绝对优势击败了陈文杰主任提出的微创手术方案。至于刘山荣主任提出的保守姑息疗法，只获得了一票。而这一票，还是他自己投给自己的。既然定下来手术方案，就要尽快做好准备为患者实施手术。当天下午，由陈文杰主任主刀、林任飞一助的二次开胸手术就此展开了。林任飞本次的目的只有一个，尽快探查出患者潜在的出血点、止血。而其他的人都围绕他做辅助工作的。不过戏剧性的是，本来一个二次开胸手术，结果差点演绎成了教学手术。不只是临水市人民医院的陈文杰和胡志峰主任，就连闻讯而来的其他科室的主任都千方百计蹭进了手术室。虽然大家都不希望患者在术中出现大出血，不过内心之中又有所期盼，希望能亲眼所见传说中的盲野徒手止血法……这种感觉非常奇怪。“手术开始！”
随着陈主任的一声令下，为患者进行的二次开胸手术正式开始了。陈主任熟练地划开患者的肌肤，然后二助刘山荣主任用开胸器撑开胸骨，暴露出术野。虽然，刘主任心里一百个不愿意，但是他还是以二助的身份参加了这场手术。“林医生，该你了！”
随着暴露出手术术野，下一步就该林任飞进行胸腔探查，找到出血点了。可是，术野内除了少量血液之外，并没有明显的出血点。究竟会在哪里呢？现在的情况和之前的情况完全不同。之前是大出血，所以相对好判断。众人都在看着林任飞，纷纷猜测在这种出血点不明的情况下，他如何如何寻找那个出血点。只见林任飞闭气凝神，缓缓将带着无菌手套的右手在众目睽睽之下缓缓地探入了患者的胸腔。“啊！真是这样直接徒手探胸腔啊？”
感染科的胡志峰主任惊讶的说道。其他人也是惊愕不已。“难道他能徒手查找出连CT都没有查验出来的出血点吗？”
林任飞早已经沉浸在自己的世界中，也不受外界影响。他将手探入胸腔之后，沿着肺的回心端血管探索着。获得大师级止血法的林任飞早已经将人体血液循环系统熟读于心，哪怕是闭着眼睛都能准确的找到每一条血管。而肺有两套血管系统，一套是循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉，属肺的机能性血管。肺动脉从右室发出伴支气管入肺，随支气管反复分支，最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围，之后逐渐汇集成肺静脉，流回左心房，完成肺泡与血液之内的二氧化碳和氧交换。另一套是营养性血管叫支气管动、静脉。发自胸主动脉，攀附于血管壁，随支气管分支而分布，营养肺内支气管壁、肺血管壁和脏胸膜。探索无果之后，林任飞略微思考一下，然后又将手向右肺动脉探索过去。正常肺动脉分为左右两支，二者直径大小略相同，也可以其中一支明显大于另一支，肺动脉大体分为两类。直径大于0．5mm的，称为弹性动脉，典型的为亚段水平以上的肺动脉，它的功能是储存有右心室射出的血液，特点是中膜为较厚的弹力层。直径小于0．5mm的，称为肌性动脉，伴行外周气道到终末细支气管水平。右肺动脉主干通常分为一个升干或者成为前干和一个降干或者称为叶间支，位于上腔静脉的后方以及右主支气管前方位置。“找到了！是支气管肌性动脉附近的一个小破口！”
一直紧锁眉头的林任飞轻呼一声。“这才用了不到一东的时间，没想到探查出血点的速度居然能这么快？”
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